Plán ošetrovateľskej starostlivosti o bolesť na hrudi

hodnotenie 1. Primárne hodnotenie * Airway o Ako sa o dýchacích ciest je tam zablokovanie /preťaženie , sekrét v dýchacích cestách ? o Ako sa robí zvuk jeho dychu , ak existujú ďalšie dych zvuky ? * Dýchacie o Ako dýchanie ? Frekvenčný ? Hĺbka a rytmus ? o Nikdy používať respirátor svaly ? o Existujú ďalšie dych zvuky ? * Cirkulácia o čo periférnych tepien a karotíd ? Kvalita ( obsah a napätie ) o Ako kapilárnej refillnya , či akral studené , cyanóza alebo oliguri ? o Je tam pokles vo vedomí ? o Ako zásadné znaky ? T , S , N , RR , HR ? 2. Sekundárne posúdenie dôležitých vecí , ktoré by mali byť študované ďalej v bolesti na hrudi ( koronárnych ) : 1. Umiestnenie bolesti Kde je začiatok , ( ischemická bolesť na hrudníku : od hrudnej kosti rozšírila do krku , brade alebo rameno na ľavej paži ulna ) 2. Povaha bolesti , pocit plný , ťažký pocit , ako kŕče , stláčanie , bodanie , dusenie /pálenie , atď . 3. Charakteristiky bolesti Stupne bolesti , trvanie , ako často vznikajú v určitom období . 4. Bolesť Chronologický Začiatok je bolesť a pokrok v poradí 5. Situácia v čase útoku Má vzniknúť v čase /okolností 6. Faktory , ktoré posilňujú /úľavu od bolesti , ako je postavenie postoj /tela , pohyb , tlak , atď . 7. Ďalšie možné príznaky , či vzťah s hrudnou pain.Nursing Diagnostika 1 , alebo nie . Bolesť Zmeny komfort ( akútna bolesť ) spojené s tkanivovú ischémiu sekundárnej arteriálnej oklúzie , zápal tkaniva 2. Zmeny v tkanivovej perfúzie ( srdcového svalu ) , spojené so znížením prietoku krvi 3. Intolerancia aktivity súvisiace s nerovnováhou medzi ponukou O2 a zásadami dopyt tkaniva metabolism.InterventionThe z akcie : 1. pokoj na lôžku s Fowler pozície /semi - Fowler 2. V prípade potreby 24 vedie 3 Vykonajte 12 zvodové EKG . Dodržujte vitálny 4. Spolupráca O2 dodávka a podávanie liekov , analgetík , sedatíva , nitroglycerín , antagonisti kalcia a sledovanie vedľajších účinkov lieku . 5. Nainštalujte kvapkanie a dať klientovi 6. mier . Užívanie vzorky krvi 7. Znížte podnety na životné prostredie 8. Buďte v pokoji v prácach 9. Dodržujte známky complicationsSource : http://nursing-careplans.blogspot.com/2010/01/nursing-care-plan-chest-pain.htmlFor Viac Ošetrovateľská starostlivosť plán Navštívte stránky : Všetko o ošetrovateľstva
podľa : adhekrisna < br >