Androgénnej Použitie Pre Neplodnosť

Použitie testosterónu liečby u žien je založený na pozorovaní u žien a na experimentálnych štúdiách na zvieratách . Obaja muži a ženy produkujú testosterón . Ženy s nižšími hladinami testosterónu je menej pravdepodobné , že k dosiahnutiu tehotenstva , než u žien s vyššou úrovňou , a tiež reagovať menej štandardných ovulácie indukciu . Hladiny androgénov klesajú s vekom . Štúdie u non - humánnych primátov ukazujú , že pre- liečba androgény zvyšuje schopnosť buniek okolo vajcia reagovať na FSH . Androgén predčistenie u opíc podporuje rozvoj v pokojových vajíčok vo vaječníkoch a zvyšuje počet malých folikulov vo vaječníkoch . Dlhodobá liečba androgény môže vyvolať PCO -ako štát vo vaječníkoch , ktoré oneskoruje atrézia ( odumieranie ) vajec , ktoré ešte musia byť stimulované . Všetky tieto nálezy sú v súlade s hypotézou , že androgén predčistenie u žien zvyšuje počet vajíčok dostupných pre vyhľadávanie s IVF u žien so zníženou ovariálnej reserve.There sú teraz tri štúdie preukazujú prínos predúprave androgény ( mužské pohlavné hormóny ) pred IVF cyklu u žien so zníženou ovariálnej rezervy . ( Jedná sa obvykle u starších pacientov s neplodnosťou . ) Dve z týchto štúdií boli kontrolované randomizovanej štúdie a tretí použitých pacientmi ako svoje vlastné ovládacie prvky . Prvá štúdia Baraid a gleicher používa DHEA . Jednalo sa o 25 žien so zlou odpoveďou v predchádzajúcom IVF cykle . Zistili , že v pre- liečených pacientov , v priemere o viac jedno vajce bola získaná s IVF . Okrem toho , niektoré parametre spojené s IVF úspech tiež zlepšila . Druhá štúdia Fabreques , et . , Randomizovaní 62 žien pre- liečba transdermálna testosterónu alebo rutinné ( mikro - flair ) IVF . Všetci pacienti mali pred IVF cyklus zrušený pre zlé folikulárnej reakcie na lieky . Pre- liečba testosterónu znížil zrušenie cyklu o viac než 50 % . U pacientov s vajcami vyvolané , približne jeden navyše vajce bolo dosiahnuté u žien pred liečených testosterónom . Tretia štúdia randomizovaných 110 nízke respondentov v predchádzajúcom IVF cykle ( definované ako stále menej ako 3 vajcia po gonadotropínov vysokými dávkami ) . Študijná skupina dostala predpripravenej testosterónu gélu . Skupina podaná premedikácia testosterón gél mal asi 1,5 ďalšie vajcia vyberané s IVF a mal asi dvojnásobok klinickej tehotenstva mieru . Naše skúsenosti s androgénne predčistenia u žien bol tiež veľmi pozitívne . . Nájdeme ich predovšetkým cenná v súvislosti s minimálnou stimulácie IVF ( mini - stim IVF )
By : Bruce Rose