Osobitná správa od Siim 2010

Na Siim 2010 , Herman Oosterwijk prerokovali otázky , ktoré sa zaoberajú špecificky s pripojením PACS . Ten načrtol nasledujúce problémy : * Sieťové problémy : dobre definovaná a riadená sieťovej infraštruktúry je zásadný . Správne IP adresovanie a priradenie číslo portu je potrebné urobiť . Duplicitné adresy IP môžu vytvárať problémy , a nie je vždy jednoduché riešenie . V prípade , že je to podozrivé , bude " sit " utilita zobrazia všetky IP adresy a prípadné duplicity . Všimnite si , že DICOM zariadenie spoliehajú na pevných IP adries , pretože takmer nikto z PACS predajcovia využívajú dynamických konfiguračných možností definovaných štandardom DICOM . Dynamickej IP adresovanie je v poriadku , ak router nie je znovu priradiť je inam , napr keď sa znovu nabootovať alebo vymeniť . Všimnite si tiež , že DICOM má priradené číslo " oficiálny " portu , tj portu 11112 , ktorý je spoľahlivý ako často používaný " dobre známy " Port 104.Not nutne spadajú do siete , ale príbuzný je potreba riadiť tituly AE uistite sa , oni sú tiež jedinečné . Uvedomte si , že niektoré zariadenia majú viac AE s potenciálnymi rôznych titulov AE . Nesprávne definície net mask a /alebo špecifikácie VLAN môže urobiť určité ciele nedosiahnuteľné . Skôr častý výskyt je nesprávne nastavenie prepínača , napr polovičný duplex alebo nesúlad nastavenia zariadenia , najmä ak je nakonfigurovaný auto - vyjednávanie . Otázky Prepnúť viesť hlavných problémov s výkonom a môžu byť vykonané len vtedy , ak používate sieťový sniffer . * DICOM záhlavia otázky : záhlaví DICOM snímku je generovaná prostredníctvom mapovanie RIS dát , generovanie rôznych druhov dopravy a ručný vstup od užívateľa . Buď jeden z týchto zdrojov môže potenciálne generovať nesprávne a /alebo neplatné údaje v záhlaví obrázku . Problémy sa bohužiaľ nie vždy zistený . Napríklad nesprávne identifikované štúdie môžu byť archivované v systéme PACS a sa " stratil " , len sa objaví , keď sú dáta migráciu , ktorý by mohol byť let neskôr . Niektoré PACS systémy sú viac konzervatívne než ostatní a skontrolovať každý atribút , zatiaľ čo iné sú viac liberálne a nemusí sťažovať . Hlavičku s ID inštitúcie presahujúce maximálnu dĺžku tohto poľa môžu byť uložené podľa dodávateľa A zatiaľ čo bol odmietnutý ako neplatný obraz , keď bol sa sťahoval rokov later.In tomto konkrétnom prípade , Inštitúcie ID by boli mapované z RIS pomocou pracovného listu , aj keď nie je kontrola za prípadné porušenie dĺžka ( na vedomie , že zdroj dát , tj údajové prvky HL7 nemusia mať rovnaké obmedzenia ) . Chýbajúce a /alebo nesprávne s demografickou štruktúrou pacientov môže byť spôsobené tým , RIS je dole , alebo technológ nepoužívate pracovného listu . To spôsobí , že štúdie , ktoré majú byť neoverené alebo " rozbité " na PACS . Niektoré aplikácie PACS radenie a zobrazenie obrázkov v závislosti na obrazu a /alebo sériové číslo , miesto v závislosti na orientácii reze a časti tela spôsobuje , že obrazy , ktoré majú byť zobrazené v nesprávnom poradí . Pri načítaní porovnávacie skúšky , jeden môže naraziť na niektoré zo starších formátov dátumu a času v záhlaví , ktoré by mohli spôsobiť problémy rovnako . * Závesné protokol otázky : Závesné protokoly nefunguje takmer vždy vzťahuje k nesprávnej informácie hlavičku alebo nesprávnej interpretácii hlavičky. Spoločný nesúlad súvisí so spôsobom , CR a DR systémy organizovať svoje obrázky do série . Niektoré vytvoriť novú sériu pre každé zobrazenie ( napr. na hrudi PA a LAT ) , niektoré skupiny je spoločne v jednej sérii . Ak sa sledovanie softvér môžu byť nastavené len pre zobrazenie rôzne rady vedľa seba , bude existovať niektoré naozaj nespokojných Radiologists . Ďalším častým problém nastane , ak niektoré spôsoby modifikovať automaticky sériu a študovať opisy , nie brať hodnoty z pracovného listu , a preto spôsobuje tieto opisy nie sú zodpovedajúce konfigurácie na zavesenie protokolu na zobrazenie stanici . * Import CD otázky : Tieto problémy takmer vždy možno vysledovať späť do nesúladu s normou DICOM a /alebo zodpovedajúce IHE profilu . Časté problémy sú absencia obrazových súborov DICOM , pretože dodávateľ poskytuje iba ich proprietárny formát , chýbajúce adresáre súbor , nesúlad s tzv meta - súboru záhlavie so skutočným obsahom dát , nesprávne prenosové syntaxe , ako je kompresia , a niekoľko ďalších . Posledná otázka bola tiež rozdelenie do štúdie na viacerých CD . V mnohých prípadoch možno previesť obrázky na prijateľnom formáte , ktorý možno importovať , ale v niektorých prípadoch je možné čítať dôverné informácie , čo spôsobuje opakovanie skúšky . Jeden tiež potreba , aby sa ubezpečil , že identifikátory pacienta sú nahradené , vrátane čísla pristúpení inak integrity databázy PACS by mohla byť ohrozená
podľa : . HIH