Aby sme pochopili , maximálnej srdcovej frekvencie počas cvičenia , je dôležité zvážiť niektoré základy fyziológie cvičení a testov . V priebehu cvičenia , svalové bunky v srdci známej ako kardiomyocytov čerpadlo tvrdšie a rýchlejšie , a to zvyšuje nároky srdcového svalu kyslíkom . Je-li srdce nie je venovaná dostatočná oxygenácia , to môže spôsobiť bunkovú smrť a infarkt myokardu . Je možné odhadnúť túto požiadavku vynásobením krát tepovej frekvencie systolického krvného tlaku ( vyššia z oboch čísel ) , a u pacientov s nízkym dopytom , sme často vidieť budúce ischémii myokardu a infarktu . Je možné zistiť umierajúce a mŕtve bunky srdca pomocou EKG .
Metodika dovolená pacient beží na bežeckom páse v rámci záťažového testu .
záťažový test sa zvyčajne vykonáva pomocou fyzických prostriedkov , typicky s chôdzu pacienta a potom sa rozbehol naklonené bežecký pás na vyvolanie cvičenie založené na stres . Avšak , u pacientov s chrbta , kĺbov alebo svalov , problémy či so srdcovými alebo pľúcnymi chorobami , pharmocologic záťažový test môže byť vykonaný . V tomto teste , lieky sa podávajú simulovať cvičenia reakcie , typicky adenozín , dipyridamol , regadenoson alebo dobutamine.It je dôležitá pre pacientov , aby sa zabránilo perorálne nitráty ( vrátane ) , nitroglycerín alebo kofeínu pred a pharmocological záťažového testu .
< br >
Diagnostika
EKG je používaný v tomto scenári sa pozrieť na poškodenie srdca , s rôznymi zmenami srdcovej komplexu označujúce rôzne otázky . Bežné príklady zahŕňajú ST zmeny segmentov označujúce rôzne stupne bunkovej smrti alebo naopak , alebo vrchol T , vlny , čo naznačuje , elektrolytové abnormality . V prípade , že škoda je vidieť , alebo navrhol EKG , pacienti sú typicky posielaní na ďalšie štúdium . Typicky , podobná skúška sa vykonáva v ktorej využijú sa používa na stimuláciu srdca , ale namiesto toho , aby pri pohľade na vonkajšej strane s EKG , Single Photon Emission počítačová tomografia a ďalšie nukleárne zobrazovacie vyšetrenia môžu byť použité priamo sledovať príjem krvi v srdci v priebehu cvičenia .
Liečba
ak maximálna testovacia cvičenia bežecký pás signalizuje problémy so srdcom na maximálnej tepovej frekvencie , môžu byť použité rôzne zásahy . Najmä , lekári sú najviac znepokojení s nestabilnou angínou pectoris a možnosti non - ST - infarktu myokardu s eleváciou ( NSTEMI ) . Liečba začína s anti - ischemickej liekov , ako sú betablokátory , nitráty , morfín , blokátory vápnikových kanálov a ACE - inhibítory , druhý z nich nie je v skutočnosti anti - ischemickej , ale má pozitívne účinky v prevencii zmeny choroby založené na komorách srdce . Závažnejšie závady môže vyžadovať transplantácie , štepy alebo kardiostimulátor alebo implantovaný využitie srdcový defibrilátor .