Základy akútnej vypáliť starostlivosti a fyzikálna terapia

Zranenia v dôsledku intenzívneho tepla je ťažké riadiť z viacerých dôvodov . V prípade druhého alebo tretieho stupňa popálenia , riziko komplikácií je pomerne vysoká . Tieto komplikácie patria infekcie , dehydratácia a vývoj znepokojujúcich jazvy alebo kontraktúry . Lekári a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti navrhnúť včasnú rehabilitáciu urýchliť oživenie v akútnych pacientov s popáleninami , aby sa minimalizovalo riziko komplikácií . Každý rok viac ako 100.000 pacientov stráviť takmer 20.000.000 dni v nastavení terciárnej starostlivosti pre riadenie a liečbe popálenín a vypáliť súvisiace injuries.Most bežné popáleniny súvisiace zahŕňajú poškodenie dýchacích ciest v dôsledku vdychovania horúcich plynov , ktoré môžu horieť jemné a citlivé dýchacie sliznice , dehydratácia v dôsledku poškodenia kože podšívka vedúce k odparovaniu telesné tekutiny , stredne ťažké až ťažké popáleniny sú na vysoké riziko vzniku infekcie rany a pri absencii optimálnej antibiotickej krytie a vystavenie choré kontaktov , riziko septikémia je zlyhanie značne vysoká , a multiorgánové je u pacientov , ktorí vyvíjajú viac popáleniny plnej hrúbke . Riziko multiorgánové zlyhanie je vysoká , pretože septikémie a čiastočne kvôli masívnemu uvoľneniu rozkladu tkanív produktov ( hemoglobinúriou a myoglobinúriou ) . Vo väčšine Amerika nemocníc , spáliť pacienti vyžadujú povinné fyzikálnej terapie , pokiaľ nie je obmedzená lekára pre konkrétneho dôvodu. To je preto , že čoskoro fyzikálna terapia má obrovské výhody v ranej vymáhania pacientov . Agresívne fyzikálna terapia pomáha na začiatku mobilizáciu pacientov , ktorí sú inak lôžko prepisovať . Primárnym cieľom fyzikálnej terapie u pacientov s popáleninami je veľmi jednoduché zotavenie pacientov o obnovenie prekrvenia a návrate zdravého obehu . To je užitočné pri plánovaní včasnej štepenie a tkanív operáciu . Agresívne fyzikálnej terapie u pacientov s popáleninami tiež pomáha pri znižovaní hrúbky jaziev a ponúka veľkú pomoc pri prevencii tvorby kontraktúra . Väčšina horieť pacienti nie sú schopní sa pohybovať omnoho kvôli silnej bolesti a nepohodlia . Fyzikálna terapia pomáha v prevencii dekubitov a problémov súvisiacich s stázových u pacientov s popáleninami . Doba hospitalizácie sa predlžuje do stredne ťažkých zranení popáleninami a ak je zavedený žiadny pohyb alebo mobilitu , riziko metabolických , obehových a fyziologických komplikácií je pomerne vysoká . Väčšina lekárov imobilizácia pacientov po transplantácii kože postupov , a to je nutné pre štep správne a optimálne dodržiavať základné spojivového tkaniva . Všeobecne toto imobilizácie trvá po dobu asi 5 až 14 dní ( v závislosti na veľkosti , umiestnenia a povahe štepu ) . Avšak, počas tohto obdobia imobilizácia , nepoužívanie atrofiu a degeneratívne zmeny začnú nastaviť vo svaloch , ktoré by mohli viesť k zníženiu rozsahu pohybu , znížená odolnosť a nesprávne koordináciu svalov . Potom, čo skoro vrúbľovanie obdobie , je potrebné agresívny fyzikálnej terapie obnoviť svalovú silu a power.After je pacient stabilizovaný , by mala byť fyzikálna terapia začať spolu s rehabilitáciou k urýchleniu zotavenia . Fyzikálne terapeuti potrebujú zvláštnu opatrnosť a starostlivosť pri rokovaní s pacientmi s popáleninami , a to predovšetkým preto , že väčšina horieť pacienti rozrušený , silné bolesti a bojuje s psychickými problémami a depresie ako štát. Fyzikálnej terapie u pacientov s popáleninami by sa malo vykonávať v pravidelných malých sedení . Každé zasadnutie by mali mať pravidelný štruktúru a musí byť spojená s častými obdobiami odpočinku na dodržanie pacienta . Pravidelné poradenstvo a motivácia je rovnako dôležitá ako liečba samotné . Bolestivé cvičenia alebo činnosti , ktoré môžu vyvolať bolesť musí byť vykonané v neskoršej časti optimálnych dávok session.For , je dôležité , aby fyzioterapeut hovorí sestra v službe , pokiaľ ide o umiestnenie pacienta počas dňa a počas spánku v noci , reč a rekreačné terapeut , pokiaľ ide o činnosti , ktoré zlepšujú fyzickú mobilitu , a lekár primárnej starostlivosti s ohľadom na hrudi physiotherapy.Physical terapie u pacientov s popáleninami sú väčšinou opakujúca sa činnosť ruky /končatín a postupne zvyšovať v rozsahu a miere s rekuperáciou a dodržiavanie pacienta . Fyzioterapeutické procedúry môžu tiež zahŕňať použitie dlahy a trakčných zariadení v prípadoch , keď riziko vypnutie kontraktúra je veľmi vysoká ( v prípade popálenia zapojiť kĺbov ) . Ďalšie polohovacie zariadenia sú tiež používané najmä pri posturálna edém je problém , ktorý ovplyvňuje pohyblivosť kĺbov a rozsah cvičenia terapia motion.Physical sú závislé na povahe , závažnosti a rozsahu popálenín , celkovej psychickej a fyzickej kondícii pacienta a povahe obliekanie . Množstvo cvičení sa odporúča u pacientov s popáleninami , ako je aktívne cvičenie , v ktorom je pacient požiadaný o vykonanie svalovej aktivity v reakcii na príkaz ( ako je zdvíhanie šálka ) a pasívne cvičenie sa používa u pacientov s nízkou podmienok alebo silnej bolesti , ktorá obmedzuje aktivitu . Fyzioterapeut pomáha pacientovi v pohybových aktivít svalových . Aktívny , asistenčné cviky sú vykonávané , ak je pacient vykazuje veľký pokrok a hojenie . Naťahovacie cvičenia sú užitočné pri obnove svalovej sily po štepenie a získať späť plnú škálu pohybu . Naťahovacie cvičenia je možné vykonávať ručne alebo s pomocou strojov a zariadení
By : . Ron Ajalon