Pediatri role v Childrens zdravotníctva

v decembri 2012 , článok bol publikovaný v časopise American Journal of Public Health ( 1 ) , ktoré zdôrazňujú dôležitosť riešenia v oblasti životného prostredia a sociálne determinanty zdravia detí . Tento článok bol navrhnutý tak , aby predstaviť hlavné zdravotné problémy detí v Spojených štátoch spolu s riešeniami , ktoré môžu byť vykonávané lekármi primárnej starostlivosti a pediatrami . Jedným z hlavných záverov bolo , že pediatri môžu a mali by sa zapojiť do širšej oblasti verejného zdravia , aby mohli prispieť k riešeniu environmentálnych a sociálnych vplyvov na detské i - being.Early o , zdravie detský bola chápaná predovšetkým ako neprítomnosť choroby . V uplynulých rokoch , však, definícia zmenila sa odkazovať na iné sociálne ukazovatele . Napríklad , 2004 Institute of Medicine nahlásiť Detské zdravie , bohatstvo národa sú definované zdravia v širšom zmysle , ako je rozsah , v ktorom deti môžu dosiahnuť svoj potenciál , uspokojenie svojich potrieb , a rozvíjať úspešné spôsoby interakcie s ich biologické , fyzikálne a sociálne prostredie ( 2 ) . Táto definícia sa oveľa viac do úvahy , než len na fyzikálny stav dieťaťa . Niet divu , že organizácie ako American Academy of Pediatrics a zdravia matiek a detí prijalo predsedníctvo túto novú definíciu , a považujú to , ako sa rozhodnúť , kde na udelenie finančných prostriedkov , kam zamerať úsilie v oblasti výskumu , alebo ako sa prezentovať politické odporúčania . Podobne , lekári sami začali integrovať verejného zdravia prístup na s viac tradičnými klinickej praxe a aplikovať tie na pomoc deťom a ich families.Some o výzvach , ktoré sú podrobne popísané a ktoré sú označené ako otázky na riešenia patria : detskej chudoby a jej súvisiace účinky na zdravie , rasovej nerovnosti v prístupe k zdravotnej starostlivosti a zdravotné poistenie , obezita , astma , problémy duševného zdravia , toxíny životného prostredia ( napr. olovo expozície , polychlórovaných bifenylov , ortuti , plesne , a fluórované uhľovodíky ) , a prístup k adekvátnej preventívnej zubnej care.Historically , pediatri boli účastníkmi systému verejného zdravotníctva . Oni sú takmer vždy považované za dôveryhodné zdroje informácií pre nové rodičia , ktorí môžu prísť do nich otázky a obavy o zdravie svojich detí . Pediatri sú často zapojení aj do programov , ktoré poskytujú starostlivosť do väčších skupín obyvateľstva , ako sú starostlivosť o deti centier , škôl , alebo v miestnych komunitách . Rezidentské programy ukončené usilujúce pediatrov používa pre zdôraznenie biomedicínskych problémov pacientov viac , než akýkoľvek druh sociálnej alebo rodinnej vplyv . Teraz , však, je zrejmé , že by nemali byť prehliadané tieto sociálne a environmentálne podmienky . Napríklad , ochorení , ako je astma , obezita , ústnej zdravotných problémov ( zubného kazu ) a psychickými problémami sú oveľa zložitejšie , a to ako v ich príčin a ich spracovanie , ako priemerný " biomedicínsky problém " ( ako je napríklad infekcia ucha ) . Nová školenie v rezidenčných programoch kladie dôraz na " prístup obyvateľstva " na týchto väčších problémov . Toto školenie vám pomôže lekári zvážiť faktory , ako dieťa v rodine , v spoločnosti , v ktorej žije , , väčšie spoločnosti a životného prostredia pri pokuse riešiť klinickej problems.One príklad programu pomocou tohto integrovaného prístupu je oddelenie pediatrie na University of California , Los Angeles . Začiatok v roku 2008 , oddelenie začalo národné úsilie na vytvorenie a implementáciu verejné zdravie , kurikulum , ktoré by mohli byť zahrnuté do detských pobytových programov . Projekt začlenený 12 v oblasti verejného zdravia kompetencie pre vzdelávanie lekárov , ktoré boli identifikované podľa Asociácie amerických lekárskych vysokých škôl , a vstup bol získaný z viac než 50 detských verejného zdravia odborníkmi . Tento nový vzdelávací program bol realizovaný v 6 rezidenčných programov , a výsledky boli porovnané s 6 pobytových programov , ktoré nemajú špeciálny učebný plán na mieste . Výsledky porovnania doteraz nebola vydaná ( pilot bola dokončená v júni 2011 ) , ale bude zaujímať veľa v pediatrii a lekárske vzdelávanie komunít . Nádeje je samozrejme , že integrovaný prístup k pediatrie školenie zlepší výsledky pacienta a umožní Spojeným štátom riešiť hroziace problémy obezita , astma , etc.In zhrnutie , trendy zdravie detí naznačujú , že širšie chápanie toho , čo to znamená byť " zdravé " je dôležitým krokom vpred . Uznaním , že tam je viac zapojiť do chronickej choroby než len samotnej choroby , môžu lekári začať integrovať veľké množstvo informácií z oblasti verejného zdravia na ich klinickej praxe . Prístup populačnej na zdravie detí , a to najmä , ak sú súčasťou detských pobytových programov , môže tiež prispieť k lepším výsledkom pre all.References ( 1 ) Kuo A , Etzel R , Chilton L , Watson C , a Gorski , P. Primárna starostlivosť Pediatrics a verejné zdravie : uspokojovanie potrieb dnešných detí . American Journal of Public Health 2012 , 102 ( 12 ) : 17-23 ( 2 ) Národná rada pre výskum a Institute of Medicine . Detské zdravie , bohatstvo národa : Hodnotenie a zlepšovanie zdravia detí . Washingto
By : J Cutler