Ovariálne cysty po menopauze : Dôvody , hrozby a riešenia

Aj keď sa cysty na vaječníkoch po menopauze sú menej časté , prípady sa vyskytnú , a môže spôsobiť ťažkosti . Post - menopauzálnych žien s ovariálne cysty , ktorý nie je vhodný pre konzervatívnych vedenie môže mať ooforektomie . Táto operácia sa vykonáva , aby sa z vaječníka do vrecka , aby nedošlo k mať prestávku cysta otvorený v peritoneálnej dutine . Post - menopauzálnych žien sa odporúča , aby sa sonographical CA125 test , pomocou transvaginálna v odtieňoch šedi . Magnetická rezonancia ( MRI ) , počítačová tomografia ( CT ) , a Doppler sken nie sú tak dobré pre detekciu po menopauze cysty . Transvaginálna ultrazvuk je najlepší spôsob , ako pochopiť situáciu ovariálnych cýst , pretože to dáva zvýšenú detaily a väčšiu citlivosť . Väčšie cysty však potrebné skúmať transabdominally.After menopauze , cysty na vaječníkoch sú zmluvne asi 17 percent žien . Žiadne optimálne riešenie pre správu cýst existuje . Mnoho cysty sa vstrebáva samy o sebe bez väčších ťažkostí . Malignity a ovariálne cysty nezdajú moc vzťah , ale rakovina vaječníkov ukazuje znepokojujúci nárast starších žien . Prežitie je štatisticky nepravdepodobné , v prípade , že rakovina sa šíri za vaječníka . Ak chcete byť úplne istí , že je nutné vykonať úplné laparotomie a inscenačné postupy , aj keď je to dobre , že je podozrivý z možného malignity všetkých cýst na vaječníkoch u žien po menopauze . Zo vzorky 226 žien , nedávny výskum v post - menopauze ovariálne cysty naznačuje , že cysty na vaječníkoch , ktoré sú menšie ako 50 mm v priemere sú neškodné a môžu byť liečení bezpečné nakladanie zahŕňajúci pravidelné sledovanie veľkosti cysty a CA 125 levels.For ženy po menopauze , cysty na vaječníkoch generovať dve otázky , prvá o čo najlepšie riadenie a druhý týkajúce sa , kde by liečba prebiehať . Typický test je meranie CA125 , ktorý je používaný vo viac ako štyroch z piatich prípadov . Cutoff 30 U /ml sa používa typicky a citlivosť testu je 81 percent sa špecificitou 75 percent . Použitie ultrazvuku bolo preukázané , že majú citlivosť 89 percent a 73 percent špecificitu . Dopplerovho sonografia s farebným prúdom tiež bolo preukázané , že vhodne vyhodnotiť ovariálne cysty . Skúmanie cytologicky kvapaliny z vaječníkov cysty je menej účinný pri rozhodovaní , či je nádor benígne alebo malígne . Citlivosť je len asi 25 percent s väčšie nebezpečenstvo vylomeniu cysty . Pri použití s indexom merať riziko malignity , treba zmeny v riadení zodpovedajúcim spôsobom zmeniť a doplniť . Všeobecne gynekológ bude schopný zvládnuť ženy s nízkym rizikom , ale ženy na stredne pokročilej úrovni rizika by mala byť odvolával na jednotku rakoviny a tie s vysokou úrovňou rizika by mala byť sprevádzaná na rakovinu center.In laparoskopickej riadenia ovariálne cysty v post - menopauzálnych žien , odporúčanie je často pre ooforektomie miesto cystektomie . Často je chyba pri výbere ovariálne cysty kvapalinu pre posúdenie cytologické v snahe identifikovať cýst malignity . Presnosť faktorom je iba 25 percent v tomto prípade , a je tu tiež riziko , že cysty sa rozpadajúce . Je vysoká hrozba zhubný nádor index , ktorý zobrazuje všetky ovariálne cysty v post - menopauzálnych žien , ktoré sú podozrivé z toho , že malígny . Ak laparoskopia naznačuje podozrivé klinické nálezy , potom plná laparotomie a ďalšie inscenačné postupy sa majú použiť . To musí byť vykonané lekárom s kvalifikáciou pre to ako súčasť multidisciplinárny tím , ktorý pracuje v certifikovanom centra rakoviny . Preto jeden môže vyvodiť , že túžba nemá žiadnu skutočnú úlohu v riadení postmenopauzálne asymptomatických ovariálnych cýst . Avšak , v spojení s laparotomie a laparoskopia , že by mohlo byť krokom v rámci predbežného chirurgickej liečby . Rozšírený v strednej čiare rez by mal zahŕňať biopsie z oblastí a zrastov v podozrení , cytológie vo forme ascitu alebo výplachu , BSO , ŤAH a infra - koľkých omentectomy a laparotomie , ktorá je dobre zdokumentované . Je-li cysta je malígny to môže mať vážne ďalšie účinky na pravdepodobnosti surviving.Similar pacienta na rade ďalších chronických sťažností , cysty na vaječníkoch po menopauze nie je spôsobené len jeden faktor . Konvenčná medicína , ktorá pôsobí iba na určitú symptóm preto nemôže byť úspešný pri liečbe cýst na vaječníkoch . Potrebné zaobchádzať pri tvorbe ovariálne cysty niekoľko faktorov . Niektoré z nich sú priamo zodpovedné za vytváranie týchto cýst , zatiaľ čo ostatní budú konať zhorší cysty , ktoré už existujú . Primárnou príčinou by snáď byť riešené konvenčnej medicíny , ale nepriame faktory zostanú a spôsobiť komplikácie . Komplexný program je jedinou možnosťou , ako plne uľaviť od ovariálnych cýst po menopauze . Liečba musí byť multi - dimenzionální dôvodu mnohých faktorov , podieľajúcich sa na ovariálne cysty . To je jediný spôsob , ako sa dostať do základných problémov a odstránenie cysty navždy
By : . Mary Parker