Učenie o malígneho mezoteliomu pleury

Prognóza malígneho mezoteliomu pleury je ťažké hodnotiť dôsledne , ako tam je celkom dosť variácií v čase pred stanovením diagnózy a miery malígneho mezoteliomu pleury progresie . Počet chirurgických rutiny môže byť realizovaný vo vybraných pacientov , ktoré ponúkajú dlhodobé prežitie bez liečby . U väčšiny pacientov pleurálna mezotelióm , významné faktory pre prognózu je vek , štádium , histológie a výkon status.For jedincov liečených agresívne chirurgickej rutiny , faktory spojené s lepšou dlhodobé prežitie sú negatívne chirurgické okraje , negatívne uzliny a epitelu histológie . Záznam z expozície azbestu je hlásená približne u 75 % všetkých prípadov mezoteliomu . Cellular ClassificationHistologically , mezotelióm nádory sa skladajú z epitelových a vláknité prvky . Podľa nedávnej štúdie , epiteliálne forma spôsobuje veľa zmätku s metastatických karcinómov . Biopsia pleury sa nebude účinné v diagnostike . Je ťažké rozlišujúcim medzi mezotelióm a karcinómu z malých tkanivových vzoriek . Avšak , torakoskopia môže byť veľmi užitočné pri získavaní správne vzorky tkaniva na diagnostické účely . Gross tumor vyšetrenie v čase operácie môže byť tiež užitočné , a použitie elektrónovej mikroskopie je odporúčané . Stage InformationIndividuals s štádiu I choroby majú oveľa lepšiu prognózu v porovnaní s tými s fázou II alebo III . Vzhľadom k tomu , malígny pleurálna mezotelióm je pomerne vzácne , nie je veľa informácií k dispozícii na prežitie . Inscenácie systém je nastavený na základe hrudnej chirurgii a TNM staging system.Stage I: Malígny pleurálna mezotelióm obmedzená do parietálnej pleury capsuleStage II : Všetko , čo je tam v štádiu Aj po boku pozitívnej vnútrohrudný lymfatické nodesStage III : Miestne predĺženie malígny pleurálna mezotelióm do hrudnej steny a heartStage IV : Distant metastatické diseaseTreatment OptionsIt je vhodné , aby si ísť na štandardnú liečbu skôr ako tie agresívne . Existuje celý rad nežiaducich účinkov spojených s agresívnou liečby rutiny . Extra pleurálna pneumonektomie v niektorých pacientov sa môže ukázať ako efektívna v dlhodobom horizonte . Podľa nedávneho výskumu , môže lúpaného a pleurectomy , aby vám úľavu od symptomatickej výlevy a bolesti vyskytujúce sa v dôsledku nádoru . Použitie rádioterapie a chemoterapie po operácii tiež poskytuje dočasné relief.Localized Zhubné MesotheliomaSolitary mezoteliomu : chirurgická resekcia en bloc sa skladá zo susediacich štruktúr , ktoré hrajú významnú úlohu , ako sa zbaviť príznakov . Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude zamestnávať prisadnuté polypoidní lesionsIntracavitary mezotelióm : Intrakavitární mezotelióm je liečený pomocou rádioterapie . V niektorých prípadoch , budete tiež nájsť extrapleurální pneumonectomy.Advanced Malígny mezotelióm liečby Liečba OptionsSymptomatic vrátane torakoskopická pleurodéza , drenáž výpotku a hrudníka rúrky pleurodesisPalliative chirurgickej resekcii sa tiež vykonáva na niektorých individualsPalliative žiarenie therapySingle - agent terapia chemotherapyIntracavitary sa vykonáva na vybraných pacientov . Obsahuje intrapleurálnej a intraperitoneálne podávanie chemoterapeutických činidiel . Niektoré z chemoterapeutických činidiel , ktoré sa používajú v terapii sú cytarabín , cisplatina a mitomycín . Tieto látky zohrávajú významnú úlohu pri minimalizácii veľkosti nádoru a riadenie pain.Recurrent malígny MesotheliomaRecurrent malígny mezotelióm liečba bežne používa rutiny a látky , ktoré nie sú používané spočiatku . Neexistuje žiadna štandardná liečba k dispozícii v súčasnej dobe , ktorá môže kontrolovať príznaky malígneho mezoteliomu pleury
By : . Chris M. Alexander vs