Ako rozpoznať rakoviny prsníka - Poraďte sa s lekárom

Rakovina prsníka je najčastejšou formou rakoviny u žien a druhou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu v amerických žien . V roku 2009 , približne 194.280 pacientov Odhaduje sa , že diagnostikovaná invazívne rakovina prsníka a 62.280 s karcinómom in situ . Odhaduje sa 40.610 zomrie na toto ochorenie . Pre ženy stredného rizika , výskyt životnosť rakoviny prsníka je v eight.Screening asymptomatických žien bola akreditovaná pre pokles úmrtnosti na rakovinu prsníka . Aktuálne odporúčania z American Cancer Society pre normálnu rizikových žien sú nasledovné : 1 ) Ročná mammogram už od veku 40 rokov . Vek , v ktorom screening by mala byť ukončená by mala byť individuálne tým , že zvažuje potenciálne riziká a prínosy skríningu v kontexte celkového zdravotného stavu a dlhovekosti , a 2 ) klinické prsníka skúška každé 3 roky u žien vo veku 20 a 30 rokov , a každý rok pre ženy 40 a staršie . Dôkazy , ktoré ospravedlňujú mamografia pre populačný skríning , je odvodený z oboch randomizovaných a niekoľkých non - randomizovaných klinických štúdií . Osem randomizovanej štúdie vo výške stoviek tisíc pacientov zahŕňajú zdravotné poistenie plán New Yorku , štyri štúdie zo Švédska , jednej z Veľkej Británie , a dvaja z Kanady . US BCDDP ( prsníka detekcia rakoviny Demonštrácie Project ) , najväčšej štúdie mamografiu a klinické vyšetrenie prsníka , tiež preukázali , že skríning znižuje rakovinu prsníka mortality.During posledného desaťročia , pokroky v mamografia patrí digitálnej techniky a detekcie computer - aided . Film ( non - digitálne ) mamografia bol Odhaduje sa , že citlivosť približne 65-80 % na požadovanú špecificitou 90 % . Vyšetrovatelia z DMIST ( Digital Imaging Mamografický skríning Trial ) uviedlo , že celková diagnostická presnosť digitálnej a filmovej mamografia je podobný . Avšak , digitálna mamografia sú presnejšie , u žien vo veku do 50 rokov , pred menopauzou alebo peri - menopauzálny ženy , a tie s rádiologicky husté prsia . O dva roky neskôr , ďalšia veľká štúdia porovnávala filmovej mamografia s digitálna mamografia prečítať pomocou softvéru na detekciu počítačového . Autori zistili , že diagnostická špecificita výrazne znižuje z 90,2 % na 87,2 % , s detekciou pomocou počítača , zatiaľ čo citlivosť nemení . Miera biopsia zvýši o 19,7 % . Tak , drahšie technológie nemusia nutne prekladať do lepšej outcome.In žien s vysokým rizikom vzniku rakoviny prsníka , môže screening tiež zahŕňať prsníka ultrazvukom a /alebo MRI ( magnetická rezonancia ) . Vysoko rizikové faktory patrí BRCA génu nosiče , osobné alebo silnú rodinnú anamnézu rakoviny prsníka pred atypiu ako ADH ( atypické duktálny hyperplázia ) alebo LCIS ( lobulárnej karcinóm in situ ) a pred hrudníka ožiarenia . Sonografia môže byť užitočné v hustých prsia . Screening ultrazvuk môže viesť k biopsii v 2 % -4 % žien , z ktorých karcinóm bol nájdený u 10 % -16 % z týchto biopsiou . ACR Imaging Network trial 6666 je vyhodnotenie skríningu sonografia u vysoko rizikových žien . Prsia MRI tiež v poslednej dobe klinickí lekári používajú u mnohých pacientov s vysokým rizikom . V predchádzajúcich správach , MRI za následok biopsie u 7 % -18 % žien , ktoré rakovinou prsníka bol u 24 % -88 % z týchto biopsiou detekovaná . Nevieme ešte , či ultrazvuk alebo MRI znižuje úmrtnosť na rakovinu prsníka v populácii s vysokým rizikom , za tým dosiahnuť skríningové mamografia . V súčasnej dobe prsníka MRI je tiež indikovaný u žien s novo diagnostikovaným karcinómom prsníka jednostranné . Nedávna publikácia ukázali , že MRI môže odhaliť rakovinu v kontralaterálneho prsníka , ktorý je minul mamografia a klinické vyšetrenie v 3,1 % prípadov . Citlivosť kontralaterálny prsníka MRI je 91 % , špecificita 88 % , a negatívna prediktívna hodnota 99 % . Napriek preukázanej úspech skríningu rakoviny prsníka s mamografia , mnoho vyšetrovatelia v USA zaznamenal pokles v jeho používaní . NZIS ( Národná zisťovanie o zdraví ) odhaduje , od roku 2005 preukázala pokles mamogram screening na 66 % , z 70 % v roku 2000 . To môže bohužiaľ vysvetliť ohlásené zníženie výskytu rakoviny prsníka , tj objavenie nových rakoviny prsníka
By : . Mai Brooks